Ecografía de la fístula odontocutánea
Uno de los campos de desarrollo actuales de la ecografía cutánea es la ecografía de la mucosa oral. En ocasiones lesiones que se presentan en la consulta como cutáneas se relacionan Leer más →
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La alopecia androgénica es una de las formas más comunes de calvicie y a todos, en algun momento nos ha preocupado (más o menos) su aparición y desarrollo…¿Puede ayudarnos la ecografía cutánea Leer más →
¿ Por qué hacer ecografía cutánea en la hidradenitis supurativa?
Desde hace un año, el desarrollo de la ecografía en hidradenitis supurativa es una realidad de la que hablan todos en todas partes.
Desde el artículo de Ximena Wortsman sobre ecografía de la hidradenitits supurativa, tenemos una idea de la hidradenitis en 3 D y como hay una discordancia entre los que vemos clínicamente, lo que siente el paciente y lo que evalua la ecografía cutánea
Quizá la ecografía cutánea sea la técnica que «entiende» mejor a nuestros pacientes con hidradenitis supurativa
Dr. F. Alfageme
Os ofrezco mis razones por las que hago ecografía a la hora de tratar a mis pacientes con hidradenitis supurativa
En el siguiente video tenéis una conferencia centrada en la ecografía de la hidradenitis supurativa y como nos ayuda a comprender a nuestros pacientes con esta patología.
¿ Está inflamada esta piel / pelo/uña o no? Está claro que si hay edema, rubor y calor, sin duda la respuesta es si, pero Leer más →
Las paniculitis son un motivo de consulta en la consulta y la urgencia en dermatología y reumatología. La ecografía cutánea responde a tres preguntas que son claves en su manejo. Leer más →
El pasado día 21 de Noviembre se celebró en el Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda Madrid la I Reunión de Ecografía Dermatológica. Leer más →
La última parte de este Webinar de ecografía cutánea es la que corresponden al tercio inferior de la anatomía facial, que en este momento está tan en evolución en cuanto a tratamientos que buscan o tratar tumores de esta zona o rejuvenecerla.
Y con este video acabamos esta serie dedicada a la ecoanatomía facial…
Espero que os hayan sido de utilidad.
Dr. Alfageme
En este post os ofrezco la segunda parte del Webinar » Ecografía Cutanea Facial Práctica: Pasa al siguiente nivel»
Espero que os guste
Saludos
Dr. F. Alfageme
Una de las situaciones más útiles en las que estamos encontrando aplicación para la ecografía cutánea es la detección precoz de recidivas tras la extirpación de cáncer cutáneo (carcinoma basocelular, carcinoma epidermoide, melanoma).
La posibilidad de que tras una extirpación completa o incompleta de una tumoración, esta recidive, varia mucho según la histología del tumor y si la extirpación fue completa o incompleta y qué margenes fueron los que estaban afectados.
Por ejemplo un carcinoma epidermoide resecado incompletamente con bordes laterales afectos tiene más posibilidades de recidivar que un carcinoma basocelular con bordes afectos, y dentro de cada tipo de tumor las variantes histológicas mas agresivas o de más riesgo, como el carcinoma epidermoide de alto grado, tienen mayor tasa de recidiva.
En resumen: las posibilidades de recidiva de un cáncer cutáneo dependen de la naturaleza del mismo, de la extirpación realizada y el área donde asienta.
La ecografía cutánea es un método de diagnóstico no invasivo que permite detectar recidivas tempranas de los tumores cutáneos debido a que las recidivas locales presentan características ecográficas concretas que nos ayudan a detectarlas de manera precoz.
El mejor momento es a partir de los 3 meses, antes no porque la inflamación puede camuflar la recidiva.
En la vecindad de la linea de sutura, la línea de sutura es un área lineal hipoecoica entre los dos bordes de la herida quirúrgica
Como podeis ver la ecografía complementa a la clinica en la deteccion precoz de recidivas y persistencias locales. Apuesta por tu formación y suscríbete a la newsletter para recibir en tu correo electrónico tips, videos y cursos sobre ecografía cutánea.
El lipoma puede ser una de las lesiones más fáciles o dificiles de encontrar en una ecografía cutánea para los que empiezan y para los que continuamos aprendiendo dia a día
Como siempre la sistematización de los hallazgos ayuda mucho, saber donde mirar y que mirar se hace indispensable para no saltarnos estas lesiones a veces tan esquivas
La razón fundamental de que sean en ocasiones tan complicadas de encontrar pese a que clinicamente el paciente, el médico o los dos tienen claro que «ahí hay algo » es que su composicion suele ser muy similar al tejido celular subcutáneo circundante
Os dejo mis cinco mejores trucos para encontrar al lipoma con «costumbres de camuflaje »
La estructura del panículo adiposo ecograficamente se puede dividir en dos áreas contiguas separados por la fascia superficialis (discusiones terminológicas a parte). Uno más pegado a la dermis, el más superficial y otro más cercano al musculo, el más profundo.
El lipoma puede encontrase tanto en el «piso superficial» o en el » piso profundo», es interesante mirar en ambos para localizarlo.
Es muy frecuente en los lipomas encontrar lineas paralelas hiperecoicas que representan los tabiques comprimidos. Ver estas lineas en medio del paniculo nos puede ayudar a detectar pequeños lipomas poco aparentes
El lipomaal ser un crecimiento benigno del tejido celular subcutaneo crece desplazando otras estructuras como los músculos, los tendones, los vasos o los nervios.
Es interesante en ese caso hacer una comparativa con las zonas adyacentes o contralaterales.
Un truco clásico en la detección de los lipomas es la compresión del area de manera dinámica . El tejido del lipoma se comprime de manera diferente que el tejido celular subcutáneo circundante. Este truco implica que…
Hay muchos profesionales que disponen de elastografia en sus equipos, la elastografía cutánea es un campo en desarrollo y entraremos en proximos post en él para que tengáis una idea. La elastografia permite delimitar al lipoma como una tumoracion más blanda que el tejiido celular subcutaneo y con menos áreas rígidas (tabiques).
Para terminar y no me canso de decirlo NUNCA: Doppler, Doppler, Doppler, un «bulto de siempre» puede esconder una desagradable sorpresa.
¿Te has apuntado ya al Webinar de Ecografía cutánea Facial ?. Todavía quedan plazas, una oportinidad genial para descubrir cosas nuevas y conocernos en esta tribu de ecocutanea.