Lesiones labiales en ecografía cutánea.
El labio es una estructura anatómicamente compleja constituida por una parte cutánea, una parte muscular y una cara interna mucosa.
Las lesiones labiales en ocasiones son de difícil diagnóstico y la relación de la lesión con los componentes del labio son difíciles de determinar simplemente con la exploración cutánea.
La ecografía permite de manera no invasiva determinar la naturaleza y relación de las lesiones labiales para su posible abordaje quirúrgico o seguimiento.
Para ejemplificar esta aplicación de de la ecografía cutánea tenemos un paciente de 38 años con una lesión molesta en labio superior de consistencia blanda no dolorosa pero molesta al hablar y comer.
lesión nodular en labio superior
Entre los diagnósticos diferenciales tendríamos
- Angioedema persistente (Merkelson Rosenthal)
- Malformacion vascular
- Lago venoso trombosado
- Granuloma en labio superior
- Implante
Dedidimos realizar ecografia cutanea con sonda de 16-22 MHz y Doppler color y pulsado
INFORME ECOGRAFICO
Tumoración quística bien definida dérmica de 4 mm de diámetro que comprime la arteria labial sin depender vascularmente de ella
EVOLUCIÓN DEL CASO
El paciente fue intervenido en quirófano. Se extirpó la lesión sin complicaciones respetando la arteria labial
DIAGNOSTICO ANATOMOPATOLOGICO
Quiste mucoide
NOTAS PARA LLEVAR A CASA
- La ecografia cutánea es capaz de explorar el labio en todo su espesor.
- Recordar las posibilidad de implantes.
- Las lesiones labiales pueden depender vascularmente de la arteria labial, de ahí la necesidad de realizar Doppler
- El labio es una zona donde podemos encontrar quistes mucoides
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